Sodbrennen - Feuer aus dem Magen

Bei dem Symptom Sodbrennen kommt es zum Rückfluss des sauren Mageninhaltes in die Speiseröhre. Dagegen werden in der Regel dauerhaft Säureblocker verordnet. Derzeit schlucken 13 Millionen Menschen diese Säureblocker, um das Problem in den Griff zu bekommen - doch meist ohne Erfolg. Mit einfachen naturheilkundlichen Methoden lässt sich rasch eine Besserung der Beschwerden erreichen.

Das Symptom Sodbrennen ist gekennzeichnet durch brennende Schmerzen in der oberen Magengegend oder auch hinter dem Brustbein, die oft nach den Mahlzeiten auftreten. Diese schmerzhafte Empfindung wird durch den Rückfluss von Magensäure in die Speiseröhre, auch als Ösophagus bezeichnet, ausgelöst. Gastro Esophageal Reflux Disease, kurz GERD genannt, oder der deutsche Name für Gastroösophageale Refluxkrankheit sind die korrekten wissenschaftlichen Betitelungen des Krankheitsbildes, die das Symptom Sodbrennen in Gang setzt. Generell spricht man erst von einer Erkrankung, wenn der saure Mageninhalt häufig oder regelmässig in die Speiseröhre zurückfliesst und dort an den Schleimhäuten krankhafte Läsionen hinterlässt. Dies zeigt sich häufig durch saures Aufstossen, brennende Schmerzen und Schluckbeschwerden, was bereits auf eine Speiseröhrenentzündung (Ösophagitis) hindeuten kann. Wird die Entzündung jedoch chronisch, kann sich in seltenen Fällen sogar Speiseröhrenkrebs entwickeln.

Der Begriff «Reflux» kommt aus dem Lateinischen und bedeutet nichts anderes als «Rückfluss». Fachleute benennen damit das Zurückfliessen von Mageninhalt in die Speiseröhre. Im Normalfall verhindert ein muskulärer Ring- oder Schliessmuskel (Sphinkter), der sich sich direkt am Übergang von der Speiseröhre zum Magen befindet, den Rückfluss. Wenn nun dieses Verschlusssegment nicht dicht hält, kommt es zum Rückfluss, der für die Entzündung der Speiseröhre und die damit verbundenen Beschwerden verantwortlich ist. Gelangt der Rückfluss in die Speiseröhre, wird deren Schleimhaut durch die Magensäure gereizt. Damit es also zum Sodbrennen kommt, müssen zwei Voraussetzungen gegeben sein. Zum einen ist der Schliessmuskel schwach und zum anderen ist der Magensaft (niedriger pH-Wert) sauer. Der durchschnittliche pH-Wert des menschlichen Körpers liegt bei 7,0. Faktoren wie Übergewicht, Stress, zu schweres Essen, Süssigkeiten, übermässiger Nikotin-, Kaffee- oder Alkoholgenuss verstärken dann die Beschwerden. Eine weitere mögliche Ursache ist eine Öffnung im Zwerchfell, ein sogenannter Zwerchfellbruch (Hiatushernie), durch die der Magen etwas nach oben in den Brustraum rutschen kann. Aber auch eine Schwangerschaft fordert Raum, das heranwachsende Baby drückt den Magen nach oben. In der Regel verschwinden die Beschwerden nach der Entbindung.

Hinter einem Sodbrennen kann sich auch eine koronare Herzkrankheit verstecken, die als «Herzbrennen» oder «Heartburn» bezeichnet wird. Die koronare Herzkrankheit (KHK) ist ein chronisches Beschwerdebild des Herzens, das durch eine Engstellung (Stenosierung) in den Herzkrankgefässen verursacht wird. Diese Koronarstenose zieht wiederum Durchblutungsstörungen des Herzmuskels nach sich. So kann sich die koronare Herzkrankheit durch Brustschmerzen oder einem Brennen hinter dem Brustbein bemerkbar machen. Im Zweifelsfall sollte daher immer eine kardiologische Diagnostik erfolgen, insbesondere dann, wenn das Sodbrennen bei vermehrter körperlicher Belastung auftritt.

Sodbrennen ist in der Regel das häufigste Symptom einer Refluxkrankheit. Besteht der Verdacht auf eine Gastroösophageale Refluxkrankheit, dann kann durch eine Standarduntersuchung wie beispielsweise eine Ösophagogastroskopie (Speiseröhren- und Magenspiegelung) festgestellt werden, ob Entzündungszeichen vorliegen. Ferner können auch Gewebeproben zur histologischen Überprüfung entnommen werden. Als weiterführende Diagnosemethode kann die Langzeit-pH-Metrie zum Einsatz kommen. Dieses Verfahren bestimmt die Häufigkeit und Dauer des Magensaft-Rückflusses über 24 Stunden. Auf diese Weise kann man den Säuregehalt der Speiseröhre und des Magens erfassen. Dabei wird ein dünner Schlauch in die Speiseröhre eingeführt der mit einem Messgerät verbunden ist, um die Daten zu erfassen. Vor der Untersuchung ist jedoch zu beachten, dass bereits eingenommene Säureblocker, die die Säureproduktion hemmen, etwa sieben Tage vorher abgesetzt werden müssen, um die Messwerte nicht zu verfälschen.

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